请访问疾控中心网站 疾病预防控制中心.gov /冠状病毒/ 2019 - ncov /疫苗/索引.html 了解COVID-19疫苗的益处和风险. 请访问我们的网站(张贴在诊所)阅读我们的隐私政策(PP). 在下面签名, 你同意1)你审查了VIS和PP, 2)您了解疫苗的好处和风险，并且您要求将疫苗提供给您或本表格中指定的您有权提出此请求的人, 3)您在此同意我们可以开具您的保险账单, 如果适用的话, 4)您授权将此疫苗接种记录和此表格上的所有信息发布给您所在州的免疫计划和疾病预防控制中心, 5)我们可以把这个记录交给你的医生, 学校, 或雇主，如有要求. 如果接种疫苗的人年龄在17岁或以下, 在下面签名, 您同意您有权同意为患者接种疫苗, 不管有没有你，表格上的病人都可以接种疫苗, 作为父母或监护人, 在接种疫苗时出现. 在接种疫苗后，我们建议您至少等待15分钟. 如果你在接种疫苗后15分钟内离开接种地点, 您承担任何与未等待推荐量相关的风险.